Leer hoe u automatische kwaliteitscontroles instelt voor uw medische verslagen. Met compliance regels waarborgt u de kwaliteit en consistentie van uw documentatie.
U maakt compliance regels aan die beschrijven welke kwaliteitseisen uw verslagen moeten naleven.
Koppel regels aan uw templates. Zo weet de AI welke regels bij welk type verslag horen.
Bij het genereren van een compliance rapport controleert de AI automatisch of het verslag aan alle gekoppelde regels voldoet.
Elke compliance regel bestaat uit de volgende onderdelen:
Een korte, duidelijke naam die beschrijft wat de regel controleert. Voorbeeld: "Medische terminologie vereist"
Een uitgebreide beschrijving van de regel. Hoe specifieker, hoe beter de regel kan worden toegepast. Voorbeeld: "Alle diagnoses en behandelingen moeten met officiële medische termen worden omschreven."
Bepaalt het belang van de regel. Zie onderstaande tabel.
Achtergrondinformatie over wanneer de regel geldt. Voorbeeld: "Deze regel is van toepassing op alle rapportages binnen de huisartsenpraktijk."
Een concreet voorbeeld van tekst die NIET voldoet. Dit helpt de AI bij het herkennen van overtredingen.
Een concreet voorbeeld van tekst die WÉL voldoet. Dit geeft de AI een referentiepunt voor goed gedrag.
Specifieke instructies voor de AI over hoe de controle uitgevoerd moet worden.
De ernst van een compliance regel bepaalt hoe kritisch een afwijking wordt beoordeeld en welke vervolgstap nodig is.
| Ernst | Betekenis | Actie |
|---|---|---|
| Fout (ERROR) | Verslag voldoet niet aan de regel | Actie vereist — het verslag moet worden aangepast |
| Waarschuwing (WARNING) | Mogelijke afwijking gedetecteerd | Beoordeling aanbevolen — controleer of aanpassing nodig is |
| Info (INFO) | Informatieve melding | Geen actie vereist — ter kennisgeving |
Compliance regels worden gekoppeld aan templates. Wanneer u een template aanmaakt of bewerkt, kunt u kiezen welke compliance regels van toepassing zijn. Per koppeling kunt u instellen:
Bepaal of een regel verplicht is voor het template. Verplichte regels worden altijd gecontroleerd.
Overschrijf het standaard ernstniveau van een regel voor een specifiek template. Zo kunt u een regel strenger of minder streng maken.
Hieronder vindt u concrete voorbeelden van nuttige compliance regels:
Ernst: Waarschuwing
Gebruik altijd officiële medische terminologie in het verslag, geen informele termen of afkortingen zonder uitleg.
Voorbeeld overtreding:
"De patiënt had pijn in zijn buik"
Voorbeeld compliant:
"Patiënt presenteert zich met abdominale klachten"
Ernst: Fout
Het verslag mag geen direct identificeerbare patiëntgegevens bevatten zoals volledige namen of BSN-nummers.
Voorbeeld overtreding:
"Jan de Vries (BSN: 123456789)"
Voorbeeld compliant:
"Patiënt (geanonimiseerd)"
Ernst: Info
Controleer of het verslag een sectie bevat met een behandelplan of vervolgacties.
Voorbeeld overtreding:
Verslag zonder behandelplan
Voorbeeld compliant:
Verslag met duidelijke vervolgacties
Start met de belangrijkste kwaliteitseisen en breid uit op basis van ervaringen.
Voorbeelden van overtredingen en compliant tekst helpen de AI enorm bij het herkennen van patronen.
Hoe concreter uw controle-instructies, hoe nauwkeuriger de AI-controle.
Genereer een compliance rapport en controleer of de AI uw regels correct toepast. Verfijn waar nodig.
Geef context over wanneer een regel geldt. Dit voorkomt vals-positieve meldingen.
Compliance regels gelden voor de hele organisatie, zodat iedereen dezelfde standaard hanteert.